Jak se připravit na plánovaný císařský řez


Plánovaný vs. akutní
Pojďme si říct narovinu - pokud ženu čeká plánovaný císařský řez, má o něco lepší vstupní podmínky než císařovny, u kterých se řez provádí akutně. Zaprvé má čas se s touto skutečností předem vyrovnat a přípravit se na ni. Zadruhé není možné některá porodní přání z hlediska akutnosti situace splnit. Pokud víte předem, že se vaše miminko narodí císařským řezem, pokuste se z toho vytěžit maximum. Zamyslete se nad tím, co by vám pomohlo zbavit se stresu z operace a co je pro vás z hlediska průběhu porodu nejdůležitějši. Napiště si myšlenky na papír a dejte jim formu - sepište si porodní přání.
Výběr porodnice
Pamatujte, že každá porodnice má jiné standardy. Co je v jedné běžné, ve druhé může být nadstandard, který nebudou ochotni akceptovat. Pokuste se zjistit si tyto informace předem a vybrat si porodnici, která bude vaše přání akceptovat.
Další věc, kterou je nutné brát v potaz je to, že některé porodnice si za nadstandardní požadavky často účtují extra poplatky. Seznamte se s těmito podmínkami předem, aby vás nepříjemně nepřekvapily.
Porodní přání, která můžete u plánovaného císařského řezu mít
Spinální anestezie
Pokud chcete být aktivní součástí porodu, požádejte o svodnou anestezii, která vám dovolí být při porodu při vědomí a vidět vaše miminko v prvních minutách, kdy přijde na svět. Tato možnost je většinou preferována i personálem, protože není potřeba při operaci spěchat, aby se k miminku dostalo co nejméně anestetik.
Přítomnost doprovodu
Může to být partner, dula, nebo kdokoli jiný. Některé porodnice dokonce dovolují více osob (dle velikosti operačního sálu), takže lze mít u porodu partnera i dulu současně.
Hudba při narození miminka
Pokud máte vysněnou píseň, během které by mělo miminko přijít na svět, v některých nemocnicích je možné přinést si vlastní hudbu na flashce, nebo ji pustit z mobilu přes vlastní bluetooth repráčky.
Omezení hovorů na minimum
Rozhovory personálu mohou být pro někoho rušivé. Většina žen nechce u porodu svého miminka poslouchat, kam jede operatér na víkend, nebo co je zrovna v akci v Lidlu. Můžete tedy požádat, aby personál omezil řečnění na minimum a předávali si pouze nutné informace a nechali vás naplno vnímat okamžik narození miminka nerušeně.
Průhledná plenta, nebo její snížení
Pokud chcete vidět první okamžiky po narození vašeho miminka a jeho první nádech, je možné požádat o snížení plenty, která odděluje operační pole. Samozřejmě toto asi nebude vhodné pro ženy, které mají slabší žaludek a mohl by je pohled na operační ránu vyvést z míry. Zkuste se před porodem podívat na záběry z císařského řezu, abyste věděly, co můžete čekat.

Zdroj: @sacredworkdoula
Dotepání pupečníku
Úplné dotepání pupečníku někdy trvá i několik desítek minut, což není u operačního porodu možné kvůli riziku velké krevní ztráty. Nicméně odložený podvaz pupečníku lze rozhodně provést. Pokud není miminko v akutním ohrožení, doporučuji toto vždy provést.
Přestřižení pupečníku doprovázející osobou
Pokud je pro vás tento akt důležitý, lze to zařídit. Doprovod musí být sterilně oblečený, stejně jako operatéři.Po vybavení miminka je doprovod přizván, aby pupečník přestřihl. Opět doprovod uvidí otevřenou ránu, takže opět doporučuji předem se podívat na skutečné záběry, aby doprovod věděl, do čeho jde.
Kontakt kůže na kůži
Pokud je miminko zdravotně v pořádku a není potřeba akutních zásahů, i na operačním sále lze zprostředkovat kontakt kůže na kůži s miminkem. Důležité je, aby bylo miminko co největší plochou těla v kontaktu s maminkou, bylo osušeno a přikryto dekou, která zabrání úniku tepla. Pokud to stav ženy umožní, je možné přiložit miminko i k prsu ještě na operačním sále.

Zdroj: @shavona_darline
Odložení vyšetření pediatrem
Opět, pokud to zdravotní stav miminka umožní, je možné se domluvit, aby pediatr miminko prohlédl až po ukončení operace a není tak nutné narušovat bonding.
Kontakt kůže na kůži
Pokud je miminko zdravotně v pořádku a není potřeba akutních zásahů, i na operačním sále lze zprostředkovat kontakt kůže na kůži s miminkem. Důležité je, aby bylo miminko co největší plochou těla v kontaktu s maminkou, bylo osušeno a přikryto dekou, která zabrání úniku tepla. Pokud to stav ženy umožní, je možné přiložit miminko i k prsu ještě na operačním sále.
Odložení vyšetření pediatrem
Opět, pokud to zdravotní stav miminka umožní, je možné se domluvit, aby pediatr miminko prohlédl až po ukončení operace a není tak nutné narušovat bonding.
Jemný císařský řez
Při této technice se miminko aktivně nevytahuje, ale tlakem na dělohu zvenčí se miminku pomáhá přijít na svět operační ranou pomalým prostupem, který připodobňuje narození porodními cestami.
Nepřetržitý kontakt s miminkem
Součástí již běžné praxe v mnoha porodnicích je, že žena nejede po císařském řezu na JIP, ale rovnou na oddělení šestinedělí, kde může být non stop s miminkem bez nutnosti separace. Ovšem je potřebné, aby byla žena na nadstandardním pokoji s doprovodem, který se o miminko bude starat, než se žena postaví na nohy.
*Speciální přání -samostatné vybavení miminka
Při této technice se miminko aktivně nevytahuje, ale tlakem na dělohu zvenčí se miminku pomáhá přijít na svět operační ranou pomalým prostupem, který připodobňuje narození porodními cestami.

Zdroj: birth without fear
Pokud máte jakékoli otázky, nebo byste si přály sestavení vašeho porodního přání a jeho konzultaci na míru, napiště mi přes poptávkový formulář =).